Приняли стандарт медпомощи взрослым при гонартрозе
Минздрав утвердил стандарт лечения и диспансерного наблюдения взрослых с артрозом коленного сустава. Он вступает в силу 11 декабря.
При диагностике пациента осматривают терапевт, ревматолог, травматолог-ортопед, хирург. По показаниям проводят лабораторные и инструментальные исследования. В их число входят:
- анализы крови на ревматоидный фактор, уровень мочевой кислоты, антитела к циклическому цитрулиновому пептиду;
- определение C-реактивного белка в сыворотке крови;
- рентген, УЗИ и МРТ коленного сустава.
На этапе лечения больного консультирует, в частности, врач по лечебной физкультуре. Используют немедикаментозные методы, среди которых:
- внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости;
- электрофорез импульсными токами;
- общая магнитотерапия;
- массаж (общий, нижней конечности);
- лечебная физкультура;
- локальная криотерапия.
Список лекарств включает омепразол, бетаметазон, диклофенак, мелоксикам, глюкозамин и др.
При необходимости делают операции, например:
- коррегирующую остеотомию голени, бедра;
- эндопротезирование коленного сустава (тотальное, одномыщелковое);
- иссечение поражения сустава;
- артроскопическую санацию сустава.
Диспансерный прием ведут терапевт, хирург и травматолог-ортопед.
Публикация подготовлена на основе материалов, поступивших в фонд ГАУ "РМБИЦ",
с использованием справочно-правовой системы "КонсультантПлюс".