Пациентов с рекуррентным депрессивным расстройством будут лечить по новому стандарту
Стандарт медпомощи взрослым при рекуррентном депрессивном расстройстве надо применять с 16 октября. Он регулирует оказание экстренной, неотложной и плановой помощи амбулаторно и в стационаре (в т.ч. дневном). Заболевание исключили из действующих стандартов по депрессии.
На этапе диагностики, помимо психиатра, пациента могут проконсультировать невролог, терапевт, окулист, гинеколог, психолог. По показаниям делают лабораторные и инструментальные исследования:
- анализы крови (общий, биохимический, на уровень тиреотропного гормона и др.);
- анализы мочи (общий и на уровень креатинина);
- дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока;
- ЭКГ;
- ЭЭГ и РЭГ;
- МРТ и КТ головного мозга.
При лечении проводят групповую психообразовательную работу с больным и его родственниками. При необходимости назначают психотерапию, транскраниальную магнитную стимуляцию, электросудорожную терапию. В редких случаях возможна имплантация программируемой системы в область блуждающего нерва.
Список лекарств включает амитриптилин, кломипрамин, пароксетин, сертралин, агомелатин, вортиоксетин и др.
Клинические рекомендации по данному заболеванию надо применять с 1 января 2023 года.
Публикация подготовлена на основе материалов, поступивших в фонд ГАУ "РМБИЦ",
с использованием справочно-правовой системы "КонсультантПлюс".