Минздрав выпустил десятую версию методрекомендаций по лечению COVID-19
Обновленные временные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению коронави-русной инфекции дополнены особенностями диспансерного наблюдения за пациентами с COVID-19. Даны рекомендации по лечению пациентов с онкологическими заболеваниями и хронической болезнью почек. Внесены изменения в разделы по этиотропному и патогенетическому лечению, антибактериальной терапии.
Так, уточнено, что при этиотропном лечении COVID-19 нужно использовать препараты фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, интерферон-альфа. Ранее в этом списке зна-чился азитромицин (в сочетании с гидроксихлорохином).
В разделе о патогенетическом лечении скорректированы схемы применения глюкокортикосте-роидов при терапии цитокинового шторма. Определены категории пациентов, которым глюкокорти-костероиды назначают с осторожностью (например, больным с сахарным диабетом, гипертонической болезнью, язвенной болезнью желудка и др.). Подчеркивается, что при назначении генно-инженерных биологических препаратов повышается риск развития вторичной бактериальной инфек-ции.
В 10-й версии рекомендаций уточнено, что подавляющее большинство пациентов с COVID-19, особенно при легком и среднетяжелом течении, не нуждаются в антибактериальной терапии. Для тех, кому такая терапия необходима, приведены схемы лечения. Во время и (или) после антибактериаль-ной терапии можно использовать пробиотики для профилактики и лечения побочных эффектов. Это препараты, содержащие различные виды и штаммы бифидобактерий и лактобактерий (в том числе МНН: Бифидобактерии бифидум и Бифидобактерии бифидум + Лактобактерии плантарум).
По новым правилам пациента выписывают из стационара, если у него отрицательный результат исследования биоматериала на РНК SARS-CoV-2. Ранее выписка допускалась при наличии двух отрицательных результатов, взятых с интервалом не менее суток.
Публикация подготовлена на основе материалов поступивших в фонд ГАУ "РМБИЦ", с использованием справочно-правовой системы "КонсультантПлюс".