Важное за неделю — по нормативно-правовому обеспечению
Минздрав утвердил перечень классификаторов и справочников в сфере здравоохранения
(Начало действия документа - 25.09.2020)
Определен перечень, порядок ведения и использования классификаторов, справочников и иной нормативно-справочной информации в сфере здравоохранения.
Приказ Минздрава об этом вступает в силу 25 сентября.
Согласно документу участникам информационного взаимодействия предоставляется доступ к перечню из 76 наименований объектов нормативно-справочной информации. Среди них:
- причины отказов в госпитализации;
- виды медицинской документации;
- лекарственные формы препаратов;
- международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр);
- форма и цели проведения консилиума врачей (врачебной комиссии).
Публикация подготовлена на основе материалов поступивших в фонд ГАУ "РМБИЦ"
с использованием справочно-правовой системы "КонсультантПлюс"
С 2021 года заработают правила проведения рентген-диагностики
(Начало действия документа - 01.01.2021)
Утвержденные Минздравом правила обязательны для медорганизаций, которые занимаются рентгенологическими исследованиями на основании лицензии. Последняя должна предусматривать право выполнять работы (оказывать услуги) по рентгенологии.
До сих пор единого документа о порядке проведения таких исследований не было.
Новые правила определяют, как медорганизациям и их подразделениям организовать свою работу, укомплектовать штат и оборудовать помещения. Рассмотрим основные положения.
Виды рентгенологических исследований
К таким исследования отнесены:
- общая рентгенодиагностика;
- флюорография;
- маммография;
- рентгенологическое исследование зубочелюстной системы;
- рентгеновское КТ-исследование;
- магнитно-резонансное исследование;
- рентгеновская остеоденситометрия;
- комбинированные радиологические исследования;
- интервенционные вмешательства под рентгенологическим контролем, под контролем рентгеновской КТ и МРТ (фистулография, проктография и др.);
- проведение биопсии под КТ-контролем и МРТ-контролем.
Исследование проводит рентгенолаборант либо врач-рентгенолог, а вот результаты оценивает только последний. Анализировать результаты исследований допускается с применением телемедицины.
Направление на рентгенологическое исследование
Проводить исследование необходимо при наличии медпоказаний у пациента. Также требуется направление лечащего врача (фельдшера, акушерки). Исключение составляют случаи, когда исследование выполняется в рамках профилактического медосмотра и диспансеризации.
В амбулаторных условиях пациенту выдается направление на бумаге (заверяется подписью и печатью врача) или в форме электронного документа (заверяется квалифицированной ЭП врача). На выдачу электронного направления понадобится согласие пациента либо его законного представителя.
Если пациент проходит лечение в условиях дневного стационара либо в стационаре, врач делает запись о виде исследования в листе назначения в медкарте стационарного больного. При проведении исследования в другой медорганизации следует оформить направление.
Определены требования к содержанию направления в ту же медорганизацию, где оно выдано, и направления в иную медорганизацию.
Протокол рентгенологического исследования
По итогам исследования в течение 24 ч необходимо составить протокол по утвержденной форме (приложение N 34). Он заполняется на бумаге и (или) формируется как электронный документ. В последнем случае требуется согласие пациента или его законного представителя.
Оформить протокол надо в 2 экземплярах: один вносится в меддокументацию, а второй выдается пациенту либо законному представителю.
К протоколу прилагаются изображения, полученные в ходе исследования. Определены сроки их хранения:
- 2 года — если у пациента нет патологии;
- 5 лет — если патологические изменения обнаружены у взрослых;
- 10 лет — если патологические изменения выявлены у детей.
Подразделения медорганизации, где проводятся рентгенологические исследования
В правилах установлен порядок работы, рекомендуемые штатные нормативы и стандарты оснащения для следующих подразделений:
- рентген-кабинета, рентген-кабинета для флюорографии, маммографического и стоматологического рентген-кабинетов;
- кабинета рентгеновской остеоденситометрии;
- рентген-кабинета для топометрии;
- кабинета рентгеновской КТ;
- кабинета МРТ;
- рентгеновского отделения;
- центра лучевой диагностики;
- дистанционного консультативного центра лучевой диагностики.
Требования к деятельности последнего подразделения определены впервые. Одна из основных его функций — организация дистанционного взаимодействия между медиками с применением телемедицины для анализа и расшифровки результатов рентген-диагностики.
Публикация подготовлена на основе материалов поступивших в фонд ГАУ "РМБИЦ"
с использованием справочно-правовой системы "КонсультантПлюс"