Важное за неделю — по нормативно-правовому обеспечению
С 2022 года медреабилитацию взрослых пациентов планируют проводить по новым правилам
Минздрав предлагает утвердить отдельный порядок медреабилитации взрослых. Общественное обсуждение проекта приказа завершается 30 июля.
Сейчас реабилитацию пациентов независимо от возраста проводят по общему порядку. Если проект примут, этот документ утратит силу с 2022 года. Отметим, отдельный порядок медреабилитации детей уже утвержден и начнет действовать с нового года.
По проекту медорганизации, где проводится реабилитация взрослых, разделят на 4 группы исходя из вида и условий оказываемой помощи, а также тяжести состояния здоровья пациентов. Для каждого пациента составят реабилитационный маршрут в зависимости от этапа реабилитации (всего их 3, как и сейчас), тяжести состояния здоровья и группы медорганизации. Для этого будут использовать шкалу реабилитационной маршрутизации, которая приведена в приложении N 1 к порядку.
Проводить реабилитационные мероприятия будет мультидисциплинарная реабилитационная команда (приложение N 2 к порядку). В ее состав могут входить следующие специалисты: врач по физической и реабилитационной медицине, специалист по физической реабилитации, специалист по эргореабилитации, медицинский психолог (психотерапевт), медицинский логопед, медсестра по медицинской реабилитации, медсестра палатная.
Планируется установить правила организации деятельности отделений ранней медреабилитации (приложение N 3 к порядку) и дневных стационаров медреабилитации (приложение N 13 к порядку). Для таких подразделений будут определены стандарты оснащения и штатные нормативы.
Для стационарных и амбулаторных отделений, а также центров медреабилитации предлагают пересмотреть правила организации деятельности, стандарты оснащения и штатные нормативы.
Отметим, ранее Минздрав уже выносил на общественное обсуждение проект порядка медреабилитации взрослых. Однако он так и не был утвержден.
Медики смогут сообщать родителям данные о здоровье их детей старшего подросткового возраста
В третьем чтении одобрены поправки к Закону об охране здоровья, которые позволят информировать родителей о состоянии здоровья подростков в возрасте 15 — 18 лет.
Согласно поправкам речь идет о следующих несовершеннолетних пациентах:
тех, кому исполнилось 15 лет;
больных наркоманией, которым исполнилось 16 лет.
Лечащий врач или другие медработники, которые непосредственно участвуют в обследовании и лечении ребенка, будут передавать сведения о его здоровье законным представителям. Последние смогут получать такие данные до достижения подростком 18 лет. Исключение составят случаи, когда подросток станет полностью дееспособным до наступления совершеннолетия: вступит в брак либо будет объявлен эмансипированным.
Сейчас медики не вправе сообщать родителям либо иным законным представителям сведения о здоровье детей старшего подросткового возраста.
Отметим, в ближайшую осеннюю сессию депутаты планируют рассмотреть законопроект о правилах разглашения врачебной тайны.
ФФОМС: анализ на коронавирус сотрудникам без симптомов проводят за счет работодателя
Фонд разъяснил, что за счет средств ОМС оплачивается оказание медпомощи, когда наступает страховой случай. Обследование лиц, которые контактировали с больными коронавирусом и не имеют симптомов заболевания, а также граждан, приехавших из регионов и стран с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, к страховым случаям не относится. Таким образом, тестирование сотрудников, которые рискуют заразиться, но пока не чувствуют симптомов, должно покрываться за счет средств работодателя. Это справедливо и для медорганизаций.
Напомним, что ранее по вопросу учета расходов на тестирование работников на COVID-19 уже высказывались Минфин и ФНС. Они говорили, что затраты можно учесть в базе по налогу на прибыль. В свою очередь Минтруд предложил покрывать такие расходы за счет финансирования мер по сокращению производственного травматизма.
Также стоит обратить внимание, что, например, в Москве работодатели могут провести тестирование сотрудников на антитела к коронавирусу за счет средств города.
Медорганизациям пояснили, в каких случаях тесты на коронавирус оплатят из средств ОМС
В связи с обращениями по поводу источников оплаты анализов на COVID-19 Федеральный фонд сообщает.
Лабораторные исследования биоматериала пациента на коронавирус (мазка из носо- и ротоглотки), которые проводятся методом амплификации нуклеиновых кислот (как правило, ПЦР), оплачиваются из средств ОМС в следующих случаях:
перед плановой госпитализацией (не ранее 7 календарных дней до поступления);
при госпитализации пациентов в медорганизацию для оказания плановой специализированной помощи, в том числе высокотехнологичной. Тестирование проводится при наличии медпоказаний.
ФФОМС обосновал свою позицию так. По Закону об ОМС страховое обеспечение в рамках базовой программы устанавливается исходя из стандартов медпомощи и порядков ее оказания. А в число последних входит временный порядок приема пациентов в стационары для оказания плановой специализированной медпомощи в условиях COVID-19, который предусматривает обязательное проведение тестов на коронавирус в указанных случаях.
Частные клиники, работающие по ОМС, могут получить право проводить бесплатную вакцинацию
Госдума в первом чтении одобрила законопроект о том, что любые медорганизации, которые участвуют в территориальной программе ОМС, смогут проводить иммунопрофилактику граждан в рамках национального календаря прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Сейчас бесплатную вакцинацию проводят только организации государственной и муниципальной систем здравоохранения.
Авторам проекта предложено закрепить в документе полномочия правительства по определению порядка обеспечения частных клиник иммунобиологическими препаратами. Должны также скорректировать дату вступления проекта в силу. Планируется, что поправки к документу будут подготовлены 13 августа.
Минздрав РТ выпустил приказ "Об организации мониторинга НП "Здравоохранение" и "Демография"
Приказ МЗ РТ № 1191 от 22.07.2020 "Об организации мониторинга НП "Здравоохранение" и "Демография"
Минздрав РТ выпустил приказ № 1191 от 22.07.2020 "Об организации мониторинга Национального Проекта "Здравоохранение" и "Демография". Документ определяет назначение ответственных лиц за предоставление и размещение информации по реализации НП «Здравоохранение» и «Демография» в установленном порядке. Также в документе говорится об обеспечении своевременного ввода информации в ИАС МДБУ "БарсСводы" и анализа динамики исполнения целевых показателей реализации НП «Здравоохранение» и «Демография».